Какие анализы сдают при повышенном давлении
Короткий ответ
При стойком повышении давления терапевт обычно назначает общий анализ крови, глюкозу, липидограмму — анализ холестерина и его фракций, креатинин, калий, натрий и исследования мочи. Они оценивают сопутствующие нарушения, а гипертонию подтверждают измерениями давления.
Креатинин используют для расчёта скорости клубочковой фильтрации — показателя работы почек. Отношение альбумина к креатинину в моче помогает выявить раннее почечное повреждение: альбумин является белком, который в норме почти не теряется с мочой. Поэтому нормального креатинина крови недостаточно, чтобы исключить все проблемы с почками. При подозрении на диабет дополнительно определяют гликированный гемоглобин, отражающий средний уровень сахара примерно за 3 месяца. Набор уточняют с учётом прежних результатов и заболеваний.
Гормональные тесты выбирают при подозрении на вторичную гипертонию, то есть повышение давления из-за другого заболевания. Основаниями могут быть низкий калий, раннее начало болезни, характерные приступы или отсутствие контроля на нескольких препаратах. Анализы для проверки надпочечников и щитовидной железы различаются; сдача всех гормонов подряд редко заменяет направленный поиск причины. Результаты исследований оценивают вместе с симптомами и принимаемыми средствами.
До плановой консультации подготовьте дневник утренних и вечерних измерений за 7 дней, а также список лекарств, включая обезболивающие и средства от насморка. Условия сдачи крови и мочи уточните заранее; назначенную терапию ради подготовки самостоятельно не отменяют. Если дома и в кабинете показатели расходятся, врач может предложить СМАД — автоматические измерения давления в течение суток. Это помогает подтвердить его обычный уровень, тогда как расширение лабораторного списка эту задачу не решает.