Можно ли самостоятельно пить таблетки для повышения давления
Короткий ответ
Средства, которые действительно повышают давление, отпускают по рецепту и подбирают после обследования. Без выяснения причины такая таблетка может вызвать скачок давления лёжа, сердцебиение или замаскировать кровотечение и побочное действие других лекарств.
Сначала врач ищет, почему давление низкое: потеря жидкости, анемия, болезнь щитовидной железы или надпочечников, нарушение ритма, избыток таблеток от гипертонии. При привычных 90/60 мм рт. ст. без слабости и обмороков препараты обычно не нужны. Если же подтверждена ортостатическая гипотония — падение верхнего давления на 20 мм рт. ст. и больше в первые 3 минуты после вставания — и немедикаментозные меры не помогли, назначают мидодрин, который сужает сосуды, или флудрокортизон, который задерживает в организме натрий и воду.
У обоих препаратов серьёзные побочные эффекты. Главный — повышение давления в положении лёжа, поэтому мидодрин не принимают перед сном, а давление контролируют и лёжа, и стоя. Мидодрин также вызывает мурашки, зуд кожи головы, задержку мочи; флудрокортизон — отёки, потерю калия, головную боль, а при сердечной недостаточности может усилить застой жидкости. Противопоказаний немало: тяжёлые болезни сердца и почек, высокое давление лёжа, у мидодрина ещё задержка мочи при аденоме простаты. Поэтому их принимают строго по схеме врача и инструкции, а калий на флудрокортизоне проверяют по анализам.
Безрецептурные «тонизирующие» средства — кофеин в напитках, настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника — дают короткий эффект и противопоказаны при аритмии, бессоннице, тревожности, беременности; доза и срок для них — по инструкции к упаковке. Поиск причины они не заменяют. Если стало дурно, сядьте или лягте и через 5 минут измерьте давление и пульс. При повторных эпизодах запишитесь к терапевту в ближайшие дни, взяв дневник и список лекарств. Чужие таблетки не берите, назначенные сердечные препараты без согласования не отменяйте.
Когда вызывать скорую помощь
При обмороке, признаках кровотечения, нарушении сознания или давящей боли в груди дольше 5 минут покоя вызывайте скорую помощь, а не пробуйте новую таблетку.