Когда одышка связана с детренированностью, а не с болезнью
Короткий ответ
Детренированность вероятнее, если одышка появилась после перерыва в движении, возникает только при активности и постепенно уменьшается при возвращении к спокойным прогулкам.
При сниженной физической форме дыхание становится чаще во время усилия и облегчается после остановки, без обмороков и одышки в покое. После болезни, длительного постельного режима или нескольких месяцев малоподвижной жизни человек действительно может заметить, что привычная лестница стала даваться тяжелее. Если одышка появилась впервые или существенно ограничивает прогулки, снижение тренированности предполагают только после исключения заболеваний. Сердечная недостаточность, анемия, болезни лёгких, аритмии и другие состояния тоже снижают переносимость нагрузки. Особенно важно обследование, если одышка прогрессирует вместо постепенного улучшения.
Сравнивайте переносимость одного маршрута в течение 2–3 недель: постепенно уменьшающееся число остановок может указывать на улучшение формы. При разумном возвращении к ходьбе и обычной активности физическая форма должна понемногу восстанавливаться. Ночное удушье, невозможность дышать лёжа, отёки и нарастающая одышка не характерны для простой детренированности и требуют медицинской оценки. Врач может начать с осмотра, ЭКГ, общего анализа крови и по показаниям добавить эхокардиографию или исследование лёгких. Пока врач не исключил опасные причины, не увеличивайте интенсивность тренировок, если одышка усиливается от занятия к занятию. После проверки сердца и лёгких сравнивайте переносимость привычной прогулки 2–3 недели: постепенное уменьшение пауз говорит в пользу восстановления формы.
Когда вызывать скорую помощь
Детренированность не объясняет внезапную нехватку воздуха в покое, обморок или давление в груди, которое держится дольше 5 минут, — при таких признаках вызывайте скорую помощь.