Как проявляется мерцательная аритмия
Короткий ответ
Мерцательная аритмия, один из видов нарушения ритма, проявляется неровным сердцебиением, слабостью, одышкой или снижением выносливости, но иногда не ощущается совсем. Частота пульса может быть обычной, поэтому ни нормальное число ударов, ни отсутствие жалоб не исключают это нарушение.
Другое название состояния — фибрилляция предсердий: верхние камеры сердца работают несогласованно, а нижние часто сокращаются через неравные промежутки. Приступ может начаться внезапно и закончиться самостоятельно либо сохраняться. Диагноз подтверждает электрокардиограмма (ЭКГ), запись электрических сигналов сердца, которую оценивает врач; значок на тонометре только указывает на необходимость проверки. Если краткий эпизод не попал на запись, сообщите, как часто он бывает: это определяет длительность дальнейшего исследования. Риск инсульта — повреждения мозга при нарушении кровоснабжения — оценивают отдельно от ощущений: тромбы, сгустки крови, могут образовываться в сердце и попадать в сосуды мозга.
При впервые появившемся неровном ритме, сохраняющемся в покое, получите медицинскую оценку сегодня, даже без боли. Запишите время начала и сообщите врачу, какие средства принимаете, не задерживая обращение ради гаджета. Кардиолог отдельно обсуждает контроль ритма и профилактику инсульта. Антикоагулянты, препараты для уменьшения свёртывания крови, назначает врач; возможны кровотечения, при активном кровотечении их не применяют. Эти средства используют только по назначению и инструкции, не отменяя самостоятельно после улучшения пульса: хроническую аритмию самостоятельно не лечат. Приступ, который длится дольше 48 часов, повышает риск тромбов, поэтому важно отметить время его начала.
Когда вызывать скорую помощь
При обмороке или тяжёлой одышке во время приступа вызывайте скорую помощь сразу; при давящей боли в груди — если она не проходит в покое за 5 минут. Внезапный перекос лица, нарушение речи или слабость руки требуют немедленного вызова даже после исчезновения признаков: запомните время их начала.
Источники
- Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть», 2025
- Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Фибрилляция и трепетание предсердий», 2025
- Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Брадиаритмии и нарушения проводимости», 2025