Могут ли гормональные изменения влиять на ритм сердца

Избыток гормонов щитовидной железы способен учащать пульс и повышать вероятность нарушений ритма; их недостаток, напротив, может замедлять сердцебиение. При подозрении на такую причину врач назначит ТТГ — тиреотропный гормон, регулирующий работу щитовидной железы, — и по показаниям свободный Т4, или тироксин, один из вырабатываемых ею гормонов. Редкие гормональные причины ищут при дополнительных характерных признаках, а не с помощью одинаковой расширенной панели для каждого пациента. Во время беременности сердцебиение может усиливаться из-за увеличения объёма крови, а при переходе к менопаузе — периоду прекращения менструаций — совпадать с приливами.

Начать обследование можно у терапевта: ЭКГ, запись электрической активности сердца, помогает проверить, нарушается ли ритм во время жалобы. При гормональных отклонениях подключают эндокринолога, при установленном нарушении ритма — кардиолога. Сообщите о похудении, дрожи, потливости или непереносимости жары, если они появились одновременно с сердцебиением, и возьмите прошлые анализы. Назначенное лечение щитовидной железы самостоятельно не меняйте. Новый длительный приступ в покое требует оценки сегодня, без ожидания результатов гормональной панели.

Источники

• Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Фибрилляция и трепетание предсердий», 2025
• Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Брадиаритмии и нарушения проводимости», 2025
• Клинические рекомендации «Тиреотоксикоз с диффузным зобом (болезнь Грейвса), узловым или многоузловым зобом», 2025