Как понять, что одышка у пожилого человека может быть связана со стенокардией
Короткий ответ
У пожилого человека стенокардия может проявляться одышкой при небольшой нагрузке без сильной боли. Подозрительно, если привычная прогулка вызывает нехватку воздуха раньше, а остановка приносит облегчение.
Ишемия — недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом. Но похожее снижение выносливости бывает при сердечной недостаточности, анемии и заболеваниях лёгких. Отёки ног, ночная одышка и необходимость поднимать изголовье заставляют дополнительно проверять работу сердца как насоса. Внезапная слабость, отказ от привычных прогулок и затруднение дыхания при одевании не должны автоматически объясняться возрастом. Близким особенно полезно вовремя замечать такие изменения, если сам человек не может точно описать приступ.
Врач осмотрит пациента, оценит давление, пульс и принимаемые лекарства, выполнит ЭКГ; при необходимости назначит анализы и эхокардиографию для оценки сократительной функции сердца. Сравните доступную дистанцию за последние 7 дней: например, удаётся ли теперь дойти до магазина без остановки. При повторениях помогите попасть к врачу в тот же день. Не проверяйте симптом дополнительной прогулкой.
Когда вызывать скорую помощь
Резкая одышка в покое, обморок либо сдавление груди, которое сохраняется 5 минут после остановки, у пожилого человека требуют немедленного вызова скорой помощи.
Источники
- Клинические рекомендации «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность» (2020), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова