Как понять, что стенокардия сопровождается одышкой при подъеме по лестнице
Короткий ответ
Одышка при подъёме по лестнице может быть эквивалентом стенокардии, если повторяется на похожей нагрузке и проходит после остановки. Отсутствие сильной грудной боли не исключает сердечную ишемию.
Эквивалент стенокардии — симптом недостаточного кровоснабжения сердца, который появляется вместо привычного сдавления за грудиной. Для врача важно, после какого пролёта вы вынуждены замедлиться. Например, переход от свободного подъёма на 3-й этаж к остановке уже после первого пролёта может говорить о существенном изменении состояния. Но одышка возникает также при заболеваниях лёгких, анемии, сердечной недостаточности и недостаточной физической тренированности. По одной лестнице причину не определить.
Остановитесь при появлении нехватки воздуха, вспомните длительность приступа и время восстановления, но не повторяйте подъём ради измерения выносливости. При новых повторяющихся жалобах обратитесь к терапевту или кардиологу в тот же день. Врач сделает ЭКГ, при необходимости эхокардиографию для оценки сократимости сердца и после исключения острого состояния выберет исследование коронарного кровотока. Возьмите с собой предыдущие обследования и перечень назначенных лекарств.
Когда вызывать скорую помощь
Если одышка на лестнице сопровождается давлением в груди, которое не проходит спустя 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь. Внезапный обморок требует немедленной медицинской помощи.
Источники
- Клинические рекомендации «Стабильная ишемическая болезнь сердца» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы» (2024), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность» (2020), НМИЦ кардиологии имени Е. И. Чазова