Почему после недосыпа и алкоголя возникает тахикардия
Короткий ответ
После алкоголя и недосыпа сердце может биться чаще из-за потери жидкости, нарушения сна и прямого воздействия спиртного на электрическую работу сердца. «Праздничным сердцем» называют нарушения ритма, возникающие после употребления алкоголя, в том числе фибрилляцию предсердий с нерегулярным пульсом.
При стабильном состоянии прекратите алкоголь и стимуляторы, отдохните; если пульс остаётся выраженно частым в покое, обратитесь за ЭКГ в день эпизода. Запишите не только цифру на часах, но и регулярность ударов: неровный пульс после алкоголя особенно важен для исключения фибрилляции предсердий. Постепенное учащение и замедление чаще соответствует синусовой тахикардии, а внезапный нерегулярный приступ требует исключения аритмии.
Ночное появление симптомов не доказывает, что причина только в похмелье: при повторении приступов следует оценить ритм. Если подобное повторяется, наиболее информативно зарегистрировать ЭКГ во время симптомов. Холтер полезен, когда эпизоды возникают достаточно часто, чтобы попасть в период мониторирования.
Препараты для снижения частоты или коррекции ритма при похмелье не назначают себе самостоятельно: это рецептурные средства, которые подбирает врач с учётом противопоказаний и побочных эффектов. После алкоголя возможны обезвоживание и колебания давления, а лекарство может ухудшить состояние. Если тахикардия повторяется после каждой дозы алкоголя, лучший способ убрать триггер — отказаться от него и обсудить эпизоды с врачом. Если нерегулярное сердцебиение не уходит после 5–10 минут покоя, необходима ЭКГ во время текущего эпизода.
Когда вызывать скорую помощь
Если на фоне учащённого ритма после алкоголя случился обморок, появилась резкая одышка или давящая боль за грудиной дольше 5 минут покоя, требуется скорая помощь. Отсутствие сна не объясняет эти симптомы.