Почему тахикардия возникает после недосыпа в жару
Короткий ответ
Недосып и жара одновременно могут повысить пульс: потеря жидкости ускоряет работу сердца, а нехватка сна усиливает реакцию на стресс. Расширение кожных сосудов и потоотделение делают перенос жары сложнее, поэтому при повторных приступах важно учитывать выпитую жидкость и лекарства.
Чтобы сохранить кровообращение, сердце может сокращаться чаще. Во время недосыпа организм заметнее реагирует на стимуляторы; это не объясняет автоматически частый ритм, сохраняющийся в покое. После бессонной ночи кофе, никотин и энергичные упражнения особенно часто усиливают неприятное сердцебиение, поэтому их лучше исключить на время восстановления. Если человек мало пил, находился на солнце или много потел, возможны слабость и головокружение. Однако регулярную тахикардию нельзя автоматически объяснять погодой: похожий симптом встречается при анемии, инфекции, повышенной функции щитовидной железы и нарушениях ритма.
Перейдите в прохладное помещение и после 5–10 минут отдыха измерьте пульс, если нет головокружения с предобмороком или иных опасных симптомов. Если нет ограничений по жидкости из-за сердечной или почечной недостаточности, восполняют обычные потери воды. После 5–10 минут отдыха в прохладе измерьте пульс и давление и запишите цифры. Стойкий пульс выше 100 в минуту в полном покое, особенно при повторных эпизодах, стоит обсудить с врачом.
Для диагностики может понадобиться ЭКГ; если приступы короткие и не попадают на обычную запись — Холтер или более длительный монитор. Врач также оценит общий анализ крови, электролиты и ТТГ (тиреотропный гормон, отражающий работу щитовидной железы) по показаниям. Не увеличивайте самостоятельно дозу ранее назначенного бета-блокатора: это рецептурный препарат с возможным падением давления и другими побочными эффектами; новую схему выбирает врач.
Когда вызывать скорую помощь
Нарушение сознания или судороги на фоне перегрева и учащённого пульса требуют вызова скорой помощи; до её прибытия перенесите человека в прохладу. Давящая боль в груди, продолжающаяся более 5 минут покоя, — ещё одно экстренное основание.