Что показывает УЗИ сердца после инфаркта если ЭКГ нормальная
Короткий ответ
Нормальная ЭКГ после инфаркта не исключает изменений, видимых на УЗИ: участков слабого сокращения, увеличения камер или клапанной недостаточности. Даже при нормальной ЭКГ фракция выброса может составлять 40% и ниже.
Так, исследование может показать увеличение левого желудочка или обратный ток крови через митральный клапан, если они появились после повреждения мышцы. Исследование помогает оценить прогноз и подобрать лечение, но не показывает напрямую, насколько проходимы коронарные артерии. Для оценки ишемии и сосудов используются другие методы по показаниям. Отсутствие новых изменений на ЭКГ не исключает остаточное повреждение мышцы сердца после перенесённого инфаркта. Важна динамика по сравнению с предыдущим исследованием и самочувствием пациента.
При подозрении на повторный инфаркт решение принимают по симптомам, ЭКГ в динамике и тропонину — белку крови, который может повышаться при повреждении сердечной мышцы; УЗИ дополняет обследование. Если исходная ФВ снижена, повторную оценку нередко рассматривают примерно через 6–12 недель в зависимости от цели лечения. Сохраняйте данные ЭКГ из стационара: отсутствие новых отклонений после инфаркта и совершенно нормальная электрокардиограмма — разные описания.
Когда вызывать скорую помощь
При новом приступе сдавления груди, который длится 5 минут в покое, или внезапной тяжёлой одышке после инфаркта вызывайте скорую помощь: прежняя нормальная ЭКГ не исключает повторное событие.