Что показывает УЗИ сердца при одышке и помогает ли оно найти её причину
Короткий ответ
При одышке УЗИ сердца может обнаружить сердечную недостаточность, значимый клапанный порок или снижение сократимости, но не определяет все возможные причины нехватки воздуха.
Эхокардиография (ЭхоКГ) измеряет размеры камер и толщину стенок, проверяет клапаны, расслабление желудочков и фракцию выброса — долю крови, которую левый желудочек выталкивает за сокращение. Дополнительно врач оценивает косвенные признаки повышенного давления в сосудах лёгких. Если обнаружена выраженная клапанная недостаточность, то есть существенный обратный ток крови, либо плохо сокращается желудочек, это может объяснить жалобы. Но даже сохранённая фракция выброса не исключает сердечную недостаточность: нарушаться может наполнение сердца.
Терапевт или кардиолог дополнительно оценит ЭКГ, гемоглобин, насыщение крови кислородом, а при необходимости — показатели нагрузки на сердце и состояние лёгких. До консультации запишите, возникает ли одышка при ходьбе по ровной поверхности, подъёме на 1 этаж или лёжа, появились ли отёки. Если стало трудно выполнять обычные дела, запишитесь на осмотр в ближайшие 1–2 дня; при быстром ухудшении нужна оценка сегодня. Небольшая находка на УЗИ не обязательно является причиной выраженного симптома. Если прежние исследования были нормальными, сравните дату их проведения с началом жалоб: новые симптомы могут потребовать пересмотра диагностического плана.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапном удушье даже в положении сидя, синюшности губ или обмороке вызовите скорую помощь. Так же поступайте, если давящая боль за грудиной не стихла за 5 минут покоя.