Почему артрит стопы мешает нормально ходить
Короткий ответ
Если артрит стопы мешает ходить, необходимо оценить активность воспаления и пересмотреть лечение, а не только подобрать более мягкую обувь. Особенно важно обратиться в тот же день, когда стопа внезапно стала горячей, красной и резко болезненной.
До осмотра сократите болезненную ходьбу и используйте назначенную опору, если она уже подобрана. Обувь должна оставлять достаточно места припухшим пальцам и не создавать давления на кожу. Не пытайтесь разрабатывать резко воспалённый сустав длительными прогулками и не прогревайте его. При установленном ревматическом заболевании не отменяйте самостоятельно основную терапию и не добавляйте уколы по прежней схеме: новое ухудшение может иметь другую причину. Если нарушилась опора, сообщите врачу, насколько сократилась дистанция ходьбы и требуется ли помощь дома. Это позволяет оценить влияние болезни на повседневную жизнь, а не только выраженность боли в момент приёма.
Ревматолог или терапевт выяснит, какие суставы воспалены, есть ли поражение других областей, раны и признаки инфекции. Артрит стопы бывает при разных заболеваниях, включая ревматоидный артрит и кристаллическое воспаление; иногда необходимо исследование суставной жидкости. При стойких деформациях подключают ортопеда для разгрузки болезненных зон. После уменьшения активности воспаления постепенно восстанавливают движения и силу, подбирают стельки при показаниях. Универсального срока возвращения к привычному числу шагов нет: ориентируются на уменьшение отёка, переносимость опоры и согласованный план. Если боль нарастает или появляется лихорадка, нельзя ждать очередного планового приёма у ревматолога.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Ревматоидный артрит»
- Клинические рекомендации Минздрава России «Приобретённые деформации стопы»
- Белов Б. С., Макаров С. А., Бялик Е. И. Бактериальный (септический) артрит и инфекция протезированного сустава. Научно-практическая ревматология, 2017, том 55, № 2, с. 192–200