Может ли артроз быть в молодом возрасте
Короткий ответ
Артроз бывает и в 20–40 лет, чаще всего как последствие травмы сустава: разрыва крестообразной связки, повреждения мениска, перелома внутри сустава — или врождённых особенностей строения тазобедренного сустава.
Такой артроз называют посттравматическим. После травмы хрящ получает неравномерную нагрузку, и через годы в нём начинаются изменения: по наблюдениям, примерно у половины людей с разрывом крестообразной связки или мениска признаки артроза появляются через 10–20 лет. Другие причины в молодом возрасте — дисплазия, то есть недоразвитие тазобедренного сустава, неправильная ось ноги, избыточный вес, перенесённый артрит, подагра. Без травмы и этих факторов артроз у молодых встречается редко.
Поэтому боль в колене или бедре у молодого человека сначала объясняют другими причинами: перегрузкой сухожилий, болью под надколенником у бегунов и велосипедистов, повреждением мениска, воспалительным артритом. Отличить помогают детали. Для артроза типичны боль при нагрузке, которая стихает в покое, и короткая скованность по утрам — до 30 минут. Если сустав скован дольше, опухает без нагрузки или болит ночью, стоит проверить воспалительное заболевание у ревматолога. Хруст без боли диагнозом не считается.
Начинать лучше с травматолога-ортопеда: он расспросит о прошлых травмах и проверит связки и движения. Рентген стоя покажет сужение суставной щели и костные разрастания, а МРТ — состояние мениска, связок и хряща, когда от этого зависит лечение. При подтверждённом артрозе основой остаются упражнения на силу мышц 2–3 раза в неделю и контроль веса. Операции в молодом возрасте делают в основном для восстановления связки, мениска или исправления оси ноги, а замену сустава стараются отложить как можно дольше.