Когда при артрозе уже нужна операция
Короткий ответ
Операцию при артрозе обсуждают, когда боль и ограничение движений уже мешают ходить, спать и справляться с повседневными делами, а упражнения, снижение нагрузки, подходящие обезболивающие и другие меры не дали приемлемого результата. Для сильно разрушенного коленного или тазобедренного сустава это чаще эндопротезирование — замена суставных поверхностей. Снимок с «поздней стадией» сам по себе не равен обязательной операции.
Ортопед оценивает походку, объём движений, способность подниматься по лестнице и результаты рентгенографии под нагрузкой. Снимок показывает костные изменения и суставную щель, но решение принимают с учётом боли, общего здоровья и целей человека. Если причины боли и находки на снимке не совпадают, сначала уточняют диагноз: боль может идти от позвоночника или окружающих сухожилий.
До консультации сохраняйте щадящую активность. При локальной боли колена на целой коже взрослым можно использовать диклофенак 5% в геле по 2 г 2–3 раза в день, максимум 6 г геля в сутки и до 14 дней при воспалении мягких тканей согласно инструкции; если эффекта нет через 7 дней, обратитесь к врачу. Он противопоказан при непереносимости НПВП, на повреждённой коже и после 20-й недели беременности. Гель уменьшает симптомы, но не восстанавливает хрящ. До консультации о возможной операции наносите диклофенак на колено так, как прописано в инструкции именно к вашему тюбику: она определяет и количество, и срок.