Почему болит сустав без травмы

Постепенная боль при нагрузке больше похожа на механическую, а внезапная сильная боль в одном горячем суставе требует исключить кристаллический или бактериальный артрит. Если опухают несколько мелких суставов с утренней скованностью, нужна оценка ревматолога. Терапевт проведёт первичный осмотр и назначит анализы или снимки по найденным признакам, а не по одному описанию боли.

При небольшой боли без жара и выраженного отёка взрослому доступны безрецептурные парацетамол или ибупрофен. При массе тела более 40 кг инструкция к таблеткам парацетамола 500 мг допускает 500–1000 мг за приём через 4 часа и более, максимум 4 г в сутки до 5 дней от боли без врача; для ибупрофена 200 мг — 200–400 мг за раз с паузой не менее 4 часов, предел 1200 мг в сутки и 4 дня. При тяжёлой болезни печени или алкоголизме нужна оценка возможности парацетамола, а при язве с кровотечением, тяжёлой почечной недостаточности или аспириновой астме нельзя ибупрофен. Это лишь облегчает симптом: артрит, артроз и подагру ведёт врач, каждое средство принимают согласно инструкции. Какое бы из двух средств вы ни выбрали, главным источником по дозе и сроку остаётся листок-вкладыш из вашей упаковки, а у разных марок эти цифры бывают разными.

Источники

• Клинические рекомендации Минздрава «Ревматоидный артрит»
• Клинические рекомендации Минздрава «Идиопатическая подагра»
• Бактериальный (септический) артрит и инфекция протезированного сустава, НИИ ревматологии имени В. А. Насоновой
• Инструкция ГРЛС: парацетамол, таблетки 500 мг
• Инструкция ГРЛС: ибупрофен, таблетки 200 мг