Может ли тазобедренный сустав болеть из-за защемления нерва
Короткий ответ
Так бывает часто: сдавленный корешок в пояснице даёт боль в ягодице и бедре, которую принимают за суставную. У большинства людей такая боль заметно стихает за 6–12 недель.
Корешок — участок нерва у выхода из позвоночника, его сдавливает грыжа диска или сужение канала. Корешковая боль простреливает от поясницы через ягодицу по задней или боковой поверхности ноги, часто ниже колена, усиливается при кашле и наклоне, сопровождается покалыванием или онемением. При болезни самого сустава болит пах, нога плохо поворачивается внутрь, а боль появляется при опоре и ходьбе. Признаки могут сочетаться, особенно у людей старшего возраста с артрозом.
Невролог проверит рефлексы, силу и чувствительность ног, ортопед — движения бедра. МРТ поясницы назначают, если боль не проходит 6 недель, нарастает слабость или обсуждается блокада; рентген тазобедренного сустава — если осмотр указывает на него. Снимки «на всякий случай» часто находят грыжи и у людей без боли, поэтому решает сочетание снимка с осмотром.
Постельный режим не ускоряет выздоровление: оставайтесь в движении, гуляйте короткими отрезками несколько раз в день, если боль от этого не нарастает. На несколько дней можно принять ибупрофен — 200 мг, при сильной боли 400 мг, но не больше 1200 мг в сутки; интервал между таблетками и допустимый срок смотрите в инструкции к своей упаковке, она главнее этого текста. Противопоказан ибупрофен при язве или кровотечении из желудка, болезнях почек и аспириновой астме, его не сочетают с другими противовоспалительными. Если за неделю легче не стало, покажитесь неврологу. Растирания, прогревания и попытки «вправить позвонок» корешок не освобождают.
Когда вызывать скорую помощь
Онемение промежности, задержка мочи или стула, быстро нарастающая слабость в ноге вместе с болью в пояснице — признаки сдавления пучка нервных корешков: вызовите скорую помощь.