Нужно ли идти к врачу, если суставы щелкают без боли уже давно
Короткий ответ
Безболезненные щелчки, которые годами не меняются и не мешают двигаться, обычно не требуют обследования. Врач нужен, когда к звуку добавились боль, отёк, заклинивание или подкашивание.
Звук возникает по разным безобидным причинам: в суставной жидкости лопаются газовые пузырьки, сухожилие перескакивает через костный выступ, связка скользит по краю кости. Щелчок от пузырьков можно повторить лишь примерно через 20 минут, пока газ снова не растворится, — это нормальная особенность сустава. Сам по себе хруст не означает разрушения хряща и не ведёт к артрозу. Насторожить должны перемены: щелчок стал болезненным, после нагрузки сустав припухает, колено не разгибается до конца или подворачивается.
В таких случаях запишитесь к травматологу-ортопеду в ближайшие 1–2 недели. Он проверит объём движений, устойчивость и походку или работу руки; рентген назначит при подозрении на костные изменения, а МРТ — если сустав заклинивает и нужно оценить мениск или другие мягкие ткани. По тембру щелчка без осмотра эти причины не различить. При тех же безболезненных звуках, что и много лет назад, обследование обычно ничего не меняет в действиях, поэтому делать его только для успокоения не обязательно.
Таблетки и противовоспалительные гели при безболезненном хрусте не нужны, как и добавки для «смазки» суставов: хондропротекторы и коллаген звук не убирают и суставы не лечат. Полезнее обычная активность — около 150 минут умеренной нагрузки в неделю, например быстрая ходьба по 30 минут 5 дней, — и упражнения для мышц бёдер или плечевого пояса 2 раза в неделю. Специально «выщёлкивать» сустав снова и снова смысла нет: скованность это снимает ненадолго.