Что делать при открытом переломе
Короткий ответ
При открытом переломе нужна немедленная медицинская помощь: сначала обеспечьте безопасность пострадавшего и остановите наружное кровотечение, затем сохраняйте неподвижность повреждённой конечности. Рану рядом с предполагаемым переломом считайте серьёзной, даже если кость не видна.
Попросите находящегося рядом человека вызвать помощь, пока вы действуете. Прижмите кровоточащие мягкие ткани чистой салфеткой или тканью, не давя на выступающий костный отломок и не смещая его. Если сильное кровотечение из конечности не удаётся остановить давлением, используют кровоостанавливающий жгут выше раны согласно его инструкции, не на сустав; запишите точное время наложения и передайте его бригаде. Не ослабляйте жгут произвольно. Закройте рану чистой повязкой, не промывая её глубоко и не извлекая застрявшие предметы. Кость обратно в рану не вправляют, ногу или руку насильно не выпрямляют.
Поддерживайте конечность в положении, в котором она находится, мягкими свёртками одежды. Если опасности вокруг нет, не переносите человека и не сооружайте сложную шину ради транспортировки своими силами. Укройте пострадавшего, следите, остаётся ли он в сознании и нормально ли дышит; при ухудшении выполняйте указания диспетчера. Не давайте еду и питьё до оценки медиками, поскольку может потребоваться срочная операция. В стационаре врачи обрабатывают рану, определяют способ фиксации перелома и необходимость профилактики инфекции и столбняка. Даже небольшое отверстие в коже может сообщаться с зоной перелома, поэтому домашняя обработка антисептиком не делает такую травму безопасной.
Когда вызывать скорую помощь
Скорую вызывают при любом подозрении на открытый перелом сразу, не ожидая остановки кровотечения или появления выраженного отёка. Сообщите диспетчеру, где находится рана, насколько сильное кровотечение и сохранено ли сознание.