Чем опасен перелом шейки бедра
Короткий ответ
Перелом шейки бедра опасен нарушением кровоснабжения головки бедренной кости и осложнениями вынужденной неподвижности. Особенно у пожилых людей задержка помощи повышает риск потери самостоятельности, поэтому подозрение на такой перелом требует срочного обращения в стационар.
После падения настораживают боль в паху или верхней части бедра, невозможность поднять ногу и опереться на неё, укорочение или наружный поворот конечности. Иногда при вколоченном переломе человек ещё способен ходить, поэтому сохранённая опора не исключает повреждения. Не заставляйте пострадавшего вставать для проверки. Диагноз обычно устанавливают рентгенологически, а при сохраняющемся подозрении и неясном снимке используют дополнительную визуализацию. Лечение выбирают по типу перелома, возрасту и состоянию человека: могут потребоваться фиксация отломков или замена сустава. У пациентов старше 60 лет при отсутствии медицинских противопоказаний хирургическое лечение рекомендуют провести не позднее 48 часов после поступления.
Опасность связана не только с костью: длительное лежание способствует тромбозу вен, лёгочным осложнениям, пролежням, потере мышечной силы и спутанности сознания. Поэтому после стабилизации состояния команда лечения планирует раннюю безопасную активизацию, обезболивание и профилактику осложнений. Допустимая нагрузка зависит от проведённой операции; самостоятельно решать, когда вставать и сколько наступать на ногу, нельзя. Близким полезно заранее обсудить помощь дома, ходунки, питание и условия безопасного передвижения. После перелома от небольшого падения необходимо оценить остеопороз и риск повторных падений, чтобы восстановление не закончилось очередной травмой.
Когда вызывать скорую помощь
После падения вызывайте скорую, если пожилой человек не может встать из-за боли в бедре или нога выглядит укороченной и развёрнутой. Не усаживайте его силой и не пытайтесь доставить пешком; при последующей внезапной одышке или обмороке также требуется экстренная помощь.