Как лечат перелом таза
Короткий ответ
Перелом таза лечат в зависимости от устойчивости тазового кольца, смещения костей и сопутствующих повреждений. При некоторых стабильных переломах достаточно консервативного лечения, тогда как нестабильная травма может потребовать экстренной остановки кровотечения и хирургической фиксации.
В стационаре оценивают кровообращение, возможную кровопотерю и состояние органов живота и малого таза. Рентген и КТ уточняют повреждение; при тяжелой травме обследование и помощь проводят одновременно. Даже сравнительно небольшой наружный синяк не показывает объем внутреннего кровотечения.
При стабильном повреждении врач назначает обезболивание, защиту от избыточной нагрузки и постепенную мобилизацию. Длительность ограничений зависит от конкретного перелома, возраста и состояния костей. При нестабильности травматолог-хирург сопоставляет и удерживает поврежденные части наружным фиксатором или внутренними конструкциями. Это операция в медицинском учреждении; ее цель — восстановить устойчивость таза и создать условия для заживления, а не мгновенно вернуть возможность свободно ходить.
Восстановление занимает недели и нередко месяцы. Режим опоры, упражнения и профилактику тромбозов выбирает команда врачей. Нельзя самостоятельно вставать раньше разрешенного срока либо, наоборот, продолжать постельный режим дольше назначенного. После перелома при небольшой травме дополнительно оценивают риск остеопороза.
Когда вызывать скорую помощь
При подозрении на перелом таза после падения или ДТП нужно вызвать скорую помощь и не пытаться встать. Сильная боль в тазу с бледностью, холодным потом, головокружением, болью в животе или кровью в моче особенно опасна. Самостоятельно сдавливать таз для проверки и перевозить человека сидя не следует.