Нужно ли вправлять кость при переломе со смещением
Короткий ответ
При переломе со смещением отломки нередко нужно сопоставить, но вправлять их должен только травматолог. Врач выбирает закрытую репозицию или операцию после оценки снимков, кожи, сосудов, нервов и устойчивости перелома; самостоятельно «ставить кость на место» нельзя.
Закрытая репозиция проходит с обезболиванием: специалист возвращает фрагменты в приемлемое положение, накладывает фиксирующее устройство и проверяет результат рентгеном. Врач может применить местный анестетик, блокирующий проведение боли, или организовать другое обезболивание с анестезиологом; препараты и их возможные побочные эффекты оценивает команда. Если положение не удаётся восстановить либо сохранить, повреждена суставная поверхность или имеется открытая рана, могут понадобиться хирургическое сопоставление и фиксация пластиной, винтами или другим устройством. После процедуры требуется повторно проверить чувствительность, кровоснабжение и положение кости на контрольных изображениях. Хороший снимок сразу после вмешательства ещё не гарантирует сращение без последующего наблюдения.
До прибытия медицинской помощи удерживайте конечность неподвижной в том положении, в котором она находится, и не пытайтесь выпрямлять её силой. Обратитесь в травмпункт сразу после повреждения; при ране прикройте её чистой тканью без давления на выступающие отломки. Позднее врач назовёт сроки контрольных снимков, разрешения опоры и реабилитации в зависимости от конкретной кости и способа фиксации.
Когда вызывать скорую помощь
При открытом переломе, грубой деформации, кровотечении или холодной нечувствительной конечности немедленно вызовите скорую помощь.