Нужен ли наколенник, если после травмы трудно спускаться по лестнице из-за боли в колене
Короткий ответ
Наколенник на время облегчит спуск, но причину боли не устранит и нужен не каждому. Какой фиксатор подойдёт и на сколько, решает травматолог-ортопед после осмотра в ближайшие 3–5 дней.
Боль на ступеньках после травмы чаще дают мениск — хрящевая прокладка между костями, связки или надколенник. На мениск указывают боль при повороте на опорной ноге, щелчки и заклинивание; на связку — подкашивание, особенно если в момент травмы был хлопок и колено распухло за первые часы. Боль спереди при спуске без отёка чаще связана с надколенником. Врач проверит устойчивость колена, назначит рентген, чтобы исключить перелом, а МРТ — если подозревает разрыв мениска или связки.
Мягкий эластичный наколенник даёт ощущение опоры и иногда уменьшает боль, но не держит разорванную связку и не вправляет мениск. Жёсткий ортез с шарнирами подбирают по диагнозу. Пока ждёте осмотра, держитесь за перила и шагайте по одной ступеньке: вверх первой ставят здоровую ногу, вниз — больную. Дома в первые 48–72 часа после травмы укладывайте больное колено повыше и прикладывайте к нему холодный компресс поверх ткани на 15–20 минут.
При спуске, который отзывается болью в колене, можно наносить гель с ибупрофеном 5%: полоску 4–10 см 3–4 раза в день, не больше 20 г в сутки. Если за 3 дня боль не отступила, не ждите и покажитесь врачу. Допустимую длительность курса производитель пишет в инструкции, и она приоритетнее этих цифр. Противопоказания: царапины на колене, аллергия на аспирин, беременность с 20-й недели; плотную повязку поверх геля не накладывают. Гель облегчит ступеньки, но не покажет, цел ли мениск. К обычным лестницам возвращаются, когда колено полностью разгибается и не отекает к вечеру; нагрузку прибавляют на 10–20% в неделю.
Когда вызывать скорую помощь
После травмы колено деформировалось, а стопа под ним побледнела, похолодела или онемела — вызывайте скорую помощь.