Можно ли лечиться дома, если после падения появился большой синяк и отек
Короткий ответ
Дома лечат ушиб, когда врач исключил перелом и разрыв мышцы или связки, а рука или нога работает. По размеру синяка этого не определить, поэтому при большом отёке осмотр нужен в день травмы.
Кровь из повреждённых сосудов растекается под кожей и может опускаться ниже места удара, поэтому огромный синяк бывает при простом ушибе, а перелом — почти без синяка. В тот же день покажитесь травматологу, если трудно наступить на ногу или пользоваться рукой, боль точечная над костью, отёк быстро увеличивается или соседний сустав плохо двигается. Особенно это важно при приёме антикоагулянтов — средств, снижающих свёртываемость крови: кровоизлияние у таких людей больше и растёт дольше. Отменять эти препараты самостоятельно нельзя.
Двое-трое суток после падения синяк охлаждают: лёд или замороженные продукты в полотенце на 15–20 минут, несколько раз в день, а руку или ногу держат приподнятой. Не прогревайте, не растирайте и не массируйте синяк: это усиливает кровоизлияние. Для обезболивания подойдёт парацетамол — 500–1000 мг за раз с перерывом от 4 часов, максимум 4000 мг в сутки, без врача до 5 дней; у разных производителей схема может немного отличаться, поэтому сверьтесь с инструкцией к своей упаковке. Он противопоказан при тяжёлых болезнях печени и почек, и его не добавляют к средствам от простуды с тем же веществом. Противовоспалительные таблетки на фоне антикоагулянтов принимают только после консультации врача.
Рентген покажет перелом, УЗИ — гематому (скопление крови) или разрыв мышцы; крупную напряжённую гематому иногда опорожняет хирург. Дома лечение продолжают, если боль и отёк с каждым днём меньше: ушиб обычно проходит за 1–3 недели, а синяк меняет цвет с багрового на жёлто-зелёный и бледнеет. Если через неделю лучше не стало или синяк растёт, нужен повторный осмотр.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь, если отёк быстро становится твёрдым и напряжённым, боль нестерпимая, а пальцы немеют и холодеют — так проявляется сдавление тканей кровью. Скорая нужна и при обмороке или резкой слабости на фоне растущего кровоизлияния.