Когда подозревать бронхиальную астму при ночном кашле?

Какие сочетания жалоб особенно важны

Настораживают повторяющиеся эпизоды кашля, свистящего дыхания, одышки или стеснения в груди, особенно ночью, под утро, после нагрузки, контакта с аллергеном, холодом или после ОРВИ. Аллерголог уточняет, будит ли кашель ночью, есть ли свистящее дыхание, заложенность носа, изжога, храп, контакт с пылью в спальне, а также как часто симптомы повторяются и есть ли дневные ограничения.

Что поддерживает подозрение

Ночной кашель, особенно под утро, часто заставляет подозревать астму, потому что в это время бронхи могут сильнее реагировать на воспаление, аллерген в спальне, сухой воздух или постназальный затёк. Дополнительными аргументами бывают аллергический ринит, атопический дерматит, сезонность симптомов, семейная история астмы и хороший, но временный ответ на бронхорасширяющий препарат, если он уже назначался.

Что делать при подозрении

Для уточнения причин обсуждают исследование функции дыхания, контроль ринита и другие обследования по показаниям, потому что похожую картину могут давать астма, затекание слизи из носоглотки, ГЭРБ и последствия инфекции. Если ночной кашель повторяется больше нескольких раз, мешает спать или сочетается со свистом в груди и одышкой, стоит планово обратиться к аллергологу, пульмонологу или педиатру.

Важно: Срочно обращайтесь за медицинской помощью при нарастающей одышке, свистящем дыхании в покое, затруднении речи, втяжении межрёберий, посинении губ или отсутствии эффекта от привычной терапии.