Когда подозревать бронхиальную астму после простуды?
Короткий ответ
Подозревать бронхиальную астму после простуды стоит тогда, когда дыхательные симптомы повторяются и появляются не случайно, а в характерных для астмы ситуациях.
Какие сочетания жалоб особенно важны
Настораживают повторяющиеся эпизоды кашля, свистящего дыхания, одышки или стеснения в груди, особенно ночью, под утро, после нагрузки, контакта с аллергеном, холодом или после ОРВИ. Врач уточняет, сколько длится кашель после ОРВИ, есть ли ночные приступы, эпизоды до простуды, реакция на холод, смех, нагрузку или аллергены, а также семейный атопический фон.
Что поддерживает подозрение
После вирусной инфекции кашель и свистящее дыхание могут сохраняться из-за повышенной чувствительности бронхов. Иногда это временное постинфекционное состояние, а иногда именно простуда впервые проявляет бронхиальную астму. Дополнительными аргументами бывают аллергический ринит, атопический дерматит, сезонность симптомов, семейная история астмы и хороший, но временный ответ на бронхорасширяющий препарат, если он уже назначался.
Что делать при подозрении
Обычно обсуждают спирометрию, динамику симптомов после выздоровления и, по ситуации, дополнительные обследования, если нужно исключить затяжной бронхит, пневмонию, синусит с постназальным затёком или другое заболевание. Если после простуды кашель держится неделями, возвращается свистящее дыхание или стало труднее переносить нагрузку, нужна плановая консультация врача.
Важно: Срочно обращайтесь за медицинской помощью при нарастающей одышке, свистящем дыхании в покое, затруднении речи, втяжении межрёберий, посинении губ или отсутствии эффекта от привычной терапии.