Нужно ли сдавать липопротеин(а) при ранних болезнях сердца в семье
Короткий ответ
При инфарктах или инсультах у близких родственников в молодом возрасте липопротеин(а) полезно измерить хотя бы однажды. Этот показатель во многом наследуется и помогает уточнить риск даже при не слишком высоком ЛПНП.
Диета и физическая активность обычно мало изменяют сам уровень липопротеина(а). Частых повторных анализов обычно не требуется, поскольку показатель относительно стабилен.
Повышенный липопротеин(а) означает фактор риска, а не предсказание неизбежного инфаркта. Это дополнительный фактор риска, который заставляет внимательнее относиться к тем показателям, на которые можно повлиять: ХС ЛНП, давлению, курению, диабету, массе тела и физической активности. Чем выше исходный риск, тем важнее достигать целевых значений управляемых факторов. Запишите, у кого из родителей, братьев или сестёр и в каком возрасте случился инфаркт либо инсульт. Вместе с ЛПНП и давлением эта информация позволит кардиологу определить, как интенсивно снижать управляемые факторы риска.
Интерпретировать результат лучше вместе с единицами измерения конкретной лаборатории, потому что Лп(а) указывают в мг на децилитр или нмоль на литр, а прямой пересчёт между ними неточен. Если показатель повышен, врач оценивает весь профиль риска и решает, насколько интенсивной должна быть профилактика. Самостоятельно принимать лекарства только из-за одного анализа не следует. Результат особенно важен не сам по себе, а в сочетании с возрастом родственников на момент инфаркта или инсульта. Ранним семейным событием обычно считают инфаркт или другое атеросклеротическое заболевание у мужчины-родственника до 55 лет, у женщины — до 65 лет.