Нужно ли сдавать магний в крови при экстрасистолах
Короткий ответ
Магний при экстрасистолах исследуют при подозрении на его дефицит, а не после каждого ощущения перебоя. Врач одновременно оценивает калий, работу почек и лекарства, способные изменять минеральный баланс.
Дефицит магния вероятнее после продолжительной диареи или приёма некоторых мочегонных средств. Недостаток магния иногда усиливает нарушения ритма, однако экстрасистолы не всегда связаны с электролитами. Но экстрасистолы имеют множество причин, и нормализация одного лабораторного показателя не гарантирует исчезновения симптомов. Экстрасистолы — внеочередные сердечные сокращения, нередко ощущаемые как пауза или толчок. Электролиты — минеральные соли, необходимые для передачи электрических сигналов в клетках.
Без подтверждённого дефицита приём добавок магния не является универсальным лечением экстрасистол. При нормальном уровне и отсутствии дефицита добавка не является универсальным антиаритмическим лечением, а при нарушенной функции почек избыточное поступление минерала может быть нежелательным. Если экстрасистолы частые, важнее зафиксировать их на ЭКГ или Холтере и оценить структуру сердца по показаниям. При повторяющихся ощущениях остановки или толчка сердца сначала полезно зафиксировать ритм. Если есть заболевания почек или принимаются мочегонные, одновременно проверяют калий, креатинин и при показаниях магний. Препараты магния без анализа не начинают: в инструкции к ним есть противопоказания, например тяжёлая болезнь почек.
Особое значение имеет сочетание магния с другими электролитами. Например, коррекция калия иногда затруднена при выраженном дефиците магния, поэтому врач интерпретирует результаты вместе. Результаты минеральных анализов помогают искать причину, но вид аритмии определяют по ЭКГ. Если внеочередные толчки ощущаются ежедневно, обратитесь к кардиологу в течение 2–3 дней и обсудите ЭКГ. Сывороточный магний не отражает все его запасы в тканях, поэтому нормальный результат не объясняет автоматически причину перебоев.
Когда вызывать скорую помощь
Срочная помощь требуется, если перебои сопровождаются обмороком, выраженной одышкой, болью в груди, судорогами, тяжёлой мышечной слабостью или длительным учащённым ритмом с ухудшением состояния.