Можно ли остановить развитие атеросклероза
Короткий ответ
Развитие атеросклероза можно надолго замедлить и иногда добиться уменьшения отдельных бляшек, но гарантировать полную остановку процесса нельзя. Результат зависит от исходного сосудистого риска и постоянства профилактики.
Основной управляемый фактор — ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности. При очень высоком сердечно-сосудистом риске целевой уровень может быть ниже 1,4 ммоль в литре с уменьшением не менее чем на 50% от исходного значения. Однако такую цель врач назначает не каждому: после инфаркта тактика отличается от ситуации с небольшой бессимптомной находкой на УЗИ. При необходимости кардиолог назначает рецептурные препараты для снижения холестерина, объясняет возможные побочные эффекты и оценивает переносимость.
Запишите исходные ЛПНП, давление и сведения о курении, чтобы обсуждать изменение риска на контрольных приёмах. После коррекции терапии кровь на липиды обычно пересдают через 4–12 недель. Полезны отказ от табака, регулярная ходьба, уменьшение насыщенных жиров в питании и контроль диабета. Даже при хорошей липидограмме прекращать назначенное лечение самостоятельно не следует: показатели могут оставаться низкими именно благодаря терапии. Частые УЗИ без новых симптомов обычно не позволяют лучше оценить профилактический эффект.