Какие обследования нужны при боли в груди
Короткий ответ
При новой подозрительной боли в груди сначала решают, не требуется ли неотложная помощь. Для проверки инфаркта первоочерёдны ЭКГ и тропонин, а остальные исследования зависят от предполагаемой причины.
Врач уточнит, когда началась боль, появляется ли она при ходьбе, усиливается ли на вдохе и сопровождается ли одышкой. Осмотр, измерение давления, пульса и сатурации — насыщения крови кислородом — помогают выбрать дальнейшие действия, но сами по себе не исключают инфаркт. При подозрении на острый коронарный синдром ЭКГ в 12 отведениях регистрируют и оценивают в первые 10 минут после первого контакта с медработником. Если начальная запись нормальная, а симптомы подозрительные, нужны повторная ЭКГ и тропонин по протоколу.
УЗИ сердца оценивает сокращение и клапаны, рентген показывает некоторые изменения лёгких, компьютерная томография нужна при конкретных подозрениях, например на тромб в лёгочных артериях или поражение аорты. При стабильном дискомфорте при нагрузке кардиолог может выбрать специальное исследование коронарных артерий или контролируемую нагрузочную пробу. Самостоятельно проходить все процедуры не нужно.
Когда вызывать скорую помощь
Если давление или жжение за грудиной не исчезает за 5 минут покоя, вызывайте скорую, а не ждите свободного времени в диагностическом центре.