Какие анализы сдают при боли в груди
Короткий ответ
При подозрении на инфаркт основной анализ крови — сердечный тропонин, который исследуют вместе с ЭКГ. Остальные показатели назначают в зависимости от того, какая причина боли наиболее вероятна.
Высокочувствительный тропонин обнаруживает повреждение сердечной мышцы, но не всегда повышается сразу после начала приступа. Поэтому врач может повторить тест через 1, 2 или 3 часа по лабораторному протоколу; самостоятельно выбирать время пересдачи нельзя. Увеличение показателя бывает также при миокардите — воспалении сердечной мышцы, и некоторых тяжёлых состояниях. Для диагностики инфаркта важны динамика, жалобы и изменения ЭКГ, а не единственное число в бланке.
Общий анализ крови позволяет выявить анемию и признаки воспаления, креатинин — оценить работу почек, электролиты — проверить солевой баланс. D-димер, показатель распада тромбов, используют лишь при подходящей вероятности тромбоэмболии, а положительный результат не подтверждает её без дополнительных исследований. Липидограмма определяет долгосрочный сосудистый риск, но не объясняет текущий приступ.
Когда вызывать скорую помощь
Не готовьтесь натощак к плановой биохимии, если возникла опасная боль: при сдавлении, продолжающемся 5 минут в покое, вызывайте скорую помощь, а не идите самостоятельно в лабораторию.