Как понять, что боль в груди несердечная
Короткий ответ
Предположить несердечную причину грудной боли можно по её связи с движением, глотанием или едой. Но такие признаки не позволяют самостоятельно исключить острый коронарный синдром — опасное нарушение кровотока в сосудах сердца.
Боль, возникающая при повороте корпуса или надавливании на ребро, чаще относится к мышцам и суставам грудной стенки. Жжение после еды с кислой отрыжкой и усилением лёжа поддерживает предположение о рефлюксе — забросе содержимого желудка в пищевод. Острая боль на вдохе иногда связана с плеврой, но может встречаться и при тромбоэмболии лёгочной артерии. Облегчение после антацида или обезболивающего не подтверждает безопасность ощущений.
Врач выяснит обстоятельства приступа, проверит сердце и при необходимости сделает ЭКГ. Если остаётся подозрение на инфаркт, могут потребоваться повторная запись и тропонин — анализ на повреждение сердечной мышцы. Одной ранней нормальной ЭКГ бывает недостаточно. Если новая давящая боль впервые появилась при ходьбе и исчезла после остановки, обратитесь за оценкой в тот же день. Если она не проходит спустя 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь. После исключения сердечной причины врач подберёт обследование пищевода или грудной стенки, а не назначит всё подряд.