Почему болит грудь при кашле
Короткий ответ
Боль в груди при кашле чаще связана с межрёберными мышцами, плеврой или лёгкими. Однако одышка, температура и кровохарканье меняют срочность обследования.
Частые кашлевые толчки могут раздражать мышечные волокна и соединения рёбер: тогда боль нередко усиливается при нажатии и повороте тела. Плеврит — воспаление оболочки лёгких — делает болезненными и кашель, и глубокий вдох. Пневмония вероятнее при сочетании кашля с лихорадкой и признаками инфекции. Внезапная резкая боль с нехваткой воздуха требует исключить пневмоторакс, при котором воздух попадает между лёгким и грудной стенкой. Даже при простуде нельзя игнорировать отдельные эпизоды давления за грудиной на ходьбе.
Если боль усиливается на фоне продолжающегося кашля, запишитесь к терапевту в ближайшие 1–2 дня, а при заметном ухудшении дыхания или лихорадке обратитесь сегодня. Доктор оценит состояние лёгких и по показаниям назначит рентген грудной клетки; при подозрении на сердечную причину дополнит обследование ЭКГ в 12 отведениях. До выяснения причины не начинайте антибиотики самостоятельно: они нужны не при всяком кашле. Берегите грудную стенку от резких силовых движений и обратите внимание, сохраняется ли болезненность между кашлевыми толчками. При одышке не проверяйте себя серией глубоких вдохов.
Когда вызывать скорую помощь
Если кашель сопровождается внезапной выраженной одышкой, кровохарканьем или посинением губ, вызывайте скорую сразу. Не проходящее 5 минут покоя сдавление груди требует такой же помощи.