Опасна ли боль в сердце вместе с одышкой
Короткий ответ
Боль в груди одновременно с одышкой бывает при инфаркте, закупорке сосудов лёгких тромбом и других серьёзных состояниях. Особенно опасно внезапное появление обоих симптомов, даже если давление кажется нормальным.
Давящая боль за грудиной с нехваткой воздуха при ходьбе может быть связана с ишемией сердца. Внезапная боль, усиливающаяся при вдохе, в сочетании с резкой одышкой заставляет подозревать тромбоэмболию лёгочной артерии — перекрытие лёгочного сосуда тромбом. Иные возможные причины — заболевания лёгких, острая сердечная недостаточность и тревожная реакция. Самостоятельно отличать их по одному измерению насыщения крови кислородом нельзя: нормальная сатурация не исключает опасный процесс.
Если затруднение дыхания возникло впервые, прекратите физические усилия и оцените необходимость экстренной помощи немедленно; не проверяйте себя лестницей или пробежкой. В стационаре врач зарегистрирует ЭКГ, измерит сатурацию и при показаниях проверит тропонин и проведёт исследования лёгочных сосудов. При неострых повторных эпизодах с быстрым восстановлением после нагрузки нужен осмотр в тот же день. Подготовьте сведения о недавних операциях, длительной неподвижности, болезненном отёке ноги и заболеваниях сердца — это помогает оценить риск тромбоза. Если одышка с болью появляется уже при подъёме на 1 этаж или ходьбе меньше 200 метров, это выраженное ограничение, которое требует осмотра в тот же день.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапной тяжёлой одышке, обмороке или кровохарканье с болью в груди вызывайте скорую сразу. Если сдавление сохраняется за 5 минут покоя, также нельзя ждать самостоятельного улучшения.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Стабильная ишемическая болезнь сердца», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая сердечная недостаточность», 2024