Почему сердце колет
Короткий ответ
Колющее ощущение слева в груди часто исходит от мышц, рёбер или плевры, а не от самой сердечной мышцы. Однако один лишь характер «колет» не позволяет гарантированно исключить опасную причину.
Локальные короткие уколы на 1–2 секунды менее характерны для стенокардии, чем длительное давление при нагрузке. Если болит при повороте туловища или надавливании, врач будет искать источник в мышцах и рёберных сочленениях. При глубоком вдохе может беспокоить плевра — оболочка, покрывающая лёгкие и внутреннюю часть грудной клетки. Сильная внезапная колющая боль в сочетании с одышкой требует другой оценки: иногда её вызывают серьёзные заболевания лёгких. Нельзя определять безопасность по возрасту или по тому, что боль находится слева.
Записывайте точное место покалывания и обстоятельства появления; при повторных эпизодах без экстренных признаков обратитесь к терапевту в течение 3–5 дней. Врач осмотрит грудную клетку, при необходимости сделает ЭКГ и проверит признаки лёгочной причины. Не используйте многократные глубокие вдохи или интенсивную тренировку для воспроизведения приступа. Если ощущения стали возникать при ходьбе, обследование лучше организовать раньше: нагрузочный характер может изменить предполагаемый источник боли.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапной колющей боли с выраженной нехваткой воздуха, обмороком либо кровохарканьем вызывайте скорую немедленно. При присоединившемся давлении за грудиной, не уходящем 5 минут покоя, также необходима экстренная оценка.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Стабильная ишемическая болезнь сердца», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Перикардиты», 2025
- НМИЦ терапии и профилактической медицины. «Дифференциальная диагностика кардиалгий»