Какие признаки брадикардии считаются опасными
Короткий ответ
Опасные признаки при брадикардии — обморок, спутанность сознания, резкое снижение давления, тяжёлая одышка или сжимающая боль в груди. Пульс ниже 60 ударов в минуту без подобных проявлений не всегда означает угрозу.
Сердце должно поддерживать достаточный приток крови к мозгу и другим органам. Когда ритм слишком редкий, могут возникать потемнение в глазах, неспособность стоять из-за слабости и внезапные падения. При высоких степенях атриовентрикулярной блокады часть электрических импульсов не доходит от предсердий к желудочкам, поэтому кровоток может резко ухудшаться. Некоторые тяжёлые блокады требуют врачебного вмешательства даже тогда, когда человек не жалуется на дурноту.
При умеренной утомляемости или повторяющемся головокружении без острого ухудшения запишитесь на ЭКГ в ближайшие дни. Кардиолог при необходимости назначит Холтер, проверит лекарства и уровни электролитов. Если недавно начали средство, замедляющее пульс, сообщите название, дозу и время приёма; самостоятельно прерывать назначение не следует. В дневнике отметьте, возникала ли дурнота стоя, сидя, после еды или во время движения.
Симптомы и цифры нужно рассматривать совместно: привычные 50 ударов у тренированного человека и внезапное снижение до того же значения с обмороком не равнозначны. При новом устойчивом пульсе около 40 в минуту в бодрствовании требуется оперативная медицинская оценка. Не проверяйте переносимость экстремальными нагрузками и не пытайтесь повысить частоту стимуляторами без медицинского контроля.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапной потере сознания, резкой нехватке воздуха или невозможности стоять из-за слабости на фоне редкого пульса вызовите скорую помощь; сжимающая боль в груди, не прошедшая за 5 минут покоя, также требует её вызова.