Бывает ли гипертония при беременности
Короткий ответ
Гипертония бывает как до беременности, так и во время неё. Повышение давления, выявленное до 20-й недели, обычно относят к хронической форме; впервые возникшее позднее требует проверки на гестационную гипертензию и преэклампсию.
Гестационная гипертензия — впервые выявленное после 20-й недели повышение давления без признаков преэклампсии. Преэклампсия означает, что к повышению давления присоединяются нарушения работы органов матери или плаценты. Она возможна и без белка в моче. Акушер-гинеколог проверяет мочу, функцию почек и печени, тромбоциты — клетки, участвующие в свёртывании крови, а также состояние ребёнка. Одни только отёки этот диагноз не подтверждают.
Если верхнее давление повторно составляет от 140 или нижнее от 90 мм рт. ст., сообщите акушеру-гинекологу в тот же день. При хорошем самочувствии перед повторной проверкой спокойно посидите 5 минут. Для наблюдения записывайте показатели, время измерения и жалобы; обычно давление контролируют ежедневно, а частоту уточняют на приёме. Измерения не должны задерживать помощь при резком ухудшении состояния.
Сразу после подтверждения беременности согласуйте все принимаемые лекарства: некоторые привычные средства для снижения давления в этот период противопоказаны. Лечение подбирает врач, препараты применяют по назначению и с учётом инструкции; возможны побочные эффекты. Самостоятельно заменять схему нельзя. После родов наблюдение продолжают, поскольку давление может оставаться повышенным, а преэклампсия иногда впервые возникает уже после рождения ребёнка.
Когда вызывать скорую помощь
При беременности верхнее давление от 160 или нижнее от 110 мм рт. ст. требует вызова скорой помощи, даже если выраженных жалоб нет. Немедленная помощь также нужна при сильной головной боли с ухудшением зрения, боли в верхней части живота или выраженной одышке на фоне повышения давления; такие признаки опасны и после родов.