Бывает ли тошнота при гипертонии
Короткий ответ
Тошнота может сопровождать сильное повышение давления, но по ней нельзя диагностировать гипертонию. Похожие ощущения возникают при мигрени, болезнях желудка, инфекциях и побочном действии лекарств, поэтому нужно оценивать и давление, и сопутствующие симптомы.
При отсутствии тяжёлых жалоб спокойно посидите 5 минут и выполните 2 измерения с промежутком 1–2 минуты. Запишите давление, пульс, время начала тошноты, наличие рвоты и принятые лекарства. При повторном верхнем давлении от 180 или нижнем от 120 мм рт. ст. требуется медицинская оценка в тот же день. Повторная рвота или невозможность пить также не подходят для длительного домашнего наблюдения, даже если давление ниже этих значений.
Если тошнота появилась после назначения таблеток, свяжитесь с лечащим врачом для проверки их переносимости. Могут понадобиться анализы функции почек и электролитов — солей крови, прежде всего калия и натрия, содержание которых меняется при рвоте и под действием некоторых препаратов. Не удваивайте дозу после рвоты без уточнения: неизвестно, какая часть лекарства уже успела всосаться. Схему лечения гипертонии пересматривают вместе с врачом.
После 20-й недели беременности тошнота вместе с повторным верхним давлением от 140 или нижним от 90 мм рт. ст. требует обращения к акушеру-гинекологу сегодня. Нужно исключить преэклампсию — осложнение беременности с нарушением работы органов матери или плаценты. При повторяющейся тошноте вне беременности и нормальном давлении терапевт ищет другие причины; дополнительная таблетка от гипертонии эту задачу не решает.
Когда вызывать скорую помощь
Тошнота с давящей болью в груди, которая не проходит в покое за 5 минут, внезапной сильнейшей головной болью или нарушением речи требует немедленного вызова скорой помощи. У беременной экстренная оценка нужна также при верхнем давлении от 160 или нижнем от 110 мм рт. ст., особенно с болью под правыми рёбрами или изменением зрения.