Зачем при гипертонии назначают УЗИ сердца
Короткий ответ
УЗИ сердца, или эхокардиографию, назначают, чтобы увидеть последствия длительной гипертонии: утолщение сердечной мышцы и изменения её работы. Исследование помогает оценить риск осложнений и уточнить наблюдение, особенно при одышке, отёках или нарушениях ритма.
Специалист измеряет размеры камер сердца, толщину их стенок, оценивает клапаны и способность сердца сокращаться и расслабляться. Гипертрофия — это утолщение мышцы, при гипертонии чаще стенки левого желудочка, который выталкивает кровь в артерии. Диастолическая дисфункция означает нарушение расслабления желудочка и его наполнения кровью. Такая запись в заключении сама по себе ещё не подтверждает сердечную недостаточность: её сопоставляют с жалобами и другими результатами.
Обнаруженное утолщение мышцы влияет на оценку сердечно-сосудистого риска, а снижение насосной функции может потребовать дополнительного обследования у кардиолога и изменения лечения. При этом давление на УЗИ не измеряют и диагноз гипертонии по нему не устанавливают. Повторное выявление в кабинете верхнего давления от 140 или нижнего от 90 мм рт. ст. требует отдельной оценки даже при нормальной эхокардиограмме. Хорошее заключение не отменяет уже назначенную терапию.
Возьмите на исследование прежние заключения и электрокардиограмму — запись электрической активности сердца. Это позволит врачу сравнить изменения, а не рассматривать отдельную находку вне контекста. Обычное УЗИ через грудную клетку обычно не требует голодания. Срок повторного исследования определяют по исходным изменениям и жалобам; самостоятельно повторять его через одинаковые короткие интервалы не нужно. При подозрении на почечную или гормональную причину давления назначают другие исследования.