Какой холестерин считать нормальным, если статины не подходят
Короткий ответ
Если статины не подходят, целевой ЛПНП остаётся прежним: непереносимость не меняет степень сосудистого риска. После инфаркта обычно стремятся к значению ниже 1,4 ммоль на литр и снижению минимум на 50%.
ЛПНП — холестерин липопротеинов низкой плотности. У человека без сосудистого заболевания с низким риском цель может быть ниже 3,0 ммоль на литр, при высоком риске — ниже 1,8. Если на фоне статина появились мышечные боли, кардиолог уточнит начало симптомов, другие лекарства и болезни щитовидной железы. При необходимости он проверит КФК — креатинфосфокиназу, фермент, связанный с повреждением мышц. При подтверждённой непереносимости возможны другой статин, эзетимиб и иные рецептурные варианты; их назначает только врач с учётом побочных эффектов и инструкции.
Принесите на консультацию анализ до начала лечения и свежую липидограмму, которая отражает фракции холестерина и триглицериды. После смены схемы результат обычно проверяют спустя 4–12 недель. БАДы не лечат нарушение липидного обмена и не заменяют назначенное средство. Не принимайте решение о длительной отмене по одному неприятному ощущению; если вместе с сильной мышечной болью появились нарастающая слабость и тёмная моча, нужна неотложная медицинская оценка в тот же день.