Чем опасен перенесенный инфаркт для сердца
Короткий ответ
Перенесённый инфаркт может оставить рубец в сердечной мышце и изменить её работу. В зависимости от размера поражения возможны сердечная недостаточность, нарушения ритма и повышенный риск нового инфаркта.
Рубцовая ткань не сокращается как здоровый миокард. Если пострадал большой участок, сердцу становится труднее перекачивать кровь, поэтому могут возникнуть одышка, отёки и снижение выносливости. Рубец иногда изменяет проведение электрических импульсов и создаёт условия для аритмии — нарушения сердечного ритма. При этом атеросклероз, то есть накопление холестериновых бляшек в артериях, не исчезает после лечения конкретного инфаркта. Значит, даже успешное стентирование не устраняет опасность новых сосудистых событий.
Кардиолог оценивает последствия по ЭхоКГ, где видны сокращения стенок и фракция выброса, и по ЭКГ. Для большинства перенёсших инфаркт пациентов очень высокого риска целевой холестерин липопротеинов низкой плотности составляет менее 1,4 ммоль в литре; индивидуальный показатель уточняют на контроле. Профилактические антиагреганты и статины врач назначает по показаниям: у них возможны побочные эффекты, поэтому применять следует только по назначению и инструкции. Не прекращайте лечение из-за исчезновения боли; обсудите график обследований и допустимую физическую активность.
Когда вызывать скорую помощь
После инфаркта опасны повторный инфаркт, аритмия и сердечная недостаточность. Вызывайте скорую при затяжной боли в груди, обмороке, приступе очень частого неровного сердцебиения или удушье в покое.