Как распознать первые признаки инфаркта
Короткий ответ
Ранний признак инфаркта — непривычное сдавление, тяжесть или жжение за грудиной, не проходящее за 5 минут покоя. Иногда первыми возникают внезапная одышка, холодный пот и выраженная слабость.
Не у всех инфаркт выглядит классически. У пожилых людей, женщин и пациентов с диабетом ведущими симптомами иногда становятся одышка, внезапная слабость, тошнота, головокружение или необычный дискомфорт в верхней части живота без сильной боли. Именно поэтому отсутствие «кинжальной» боли не исключает острый коронарный синдром. Инфаркт также может начаться на фоне покоя или сна, а не только при нагрузке.
Стенокардия — боль из-за временной нехватки крови в сердечной мышце; от инфаркта её невозможно надёжно отличить дома по одним ощущениям. Если привычный приступ изменился — стал сильнее, дольше, начал возникать при меньшей нагрузке или в покое — это повод действовать как при возможном остром коронарном синдроме. Медицинские работники делают ЭКГ и определяют тропонин — белок, повышение которого указывает на повреждение сердечных клеток. Не нужно ждать, пока появятся все симптомы сразу, или пытаться подтвердить диагноз домашним тонометром. Чем раньше восстановлен кровоток при инфаркте, тем больше миокарда можно сохранить. У пожилых пациентов и людей с диабетом сильной боли может не быть; внезапная слабость и одышка в покое требуют такой же настороженности, как обычная боль в груди.
Когда вызывать скорую помощь
Необычное жжение за грудиной дольше 5 минут покоя — причина немедленно вызвать скорую. При внезапной тяжёлой одышке или обмороке не ожидайте появления боли.