Что делать, если нитроглицерин не снимает боль в груди
Короткий ответ
Если назначенный нитроглицерин не уменьшил загрудинную боль, сразу прекратите нагрузку и сядьте. Сохраняющееся сдавление может быть признаком острого нарушения кровотока; бесконтрольно повторять препарат нельзя.
Отсутствие эффекта нитроглицерина не исключает инфаркт: причина боли определяется по симптомам, ЭКГ и при необходимости исследованию тропонина — белка, указывающего на повреждение сердечной мышцы. И наоборот, частичное облегчение после нитрата не доказывает, что эпизод был безопасным. Острое нарушение коронарного кровотока может возникнуть даже у человека, чьи прежние приступы хорошо прекращались лекарством. Поэтому важны длительность текущего дискомфорта и его отличие от обычной картины.
Нитроглицерин — сосудорасширяющее лекарство из группы нитратов. Оно назначается кардиологом и имеет побочные действия: может резко снизить давление и вызвать головокружение. Нитроглицерин нельзя сочетать с силденафилом и похожими средствами от эректильной дисфункции: давление может упасть до опасных цифр. Принимайте нитроглицерин исключительно согласно инструкции и индивидуальной схеме врача; без согласования не увеличивайте число доз.
При обращении за экстренной помощью сообщите время начала боли, название и форму уже использованного лекарства. Не пытайтесь самостоятельно доехать за рулём. Медицинские работники проверят давление и сердечный ритм, а в стационаре выберут дальнейшие исследования. Нитроглицерин обычно действует через 1–3 минуты; если за 5 минут боль не ослабла, ждать дальше нельзя.
Когда вызывать скорую помощь
Если после 5 минут покоя боль осталась, вызов скорой нельзя откладывать ради очередной дозы. Потеря сознания, удушье или внезапная резкая слабость — повод звонить в скорую сразу.