Что показывает КТ коронарных артерий
Короткий ответ
КТ-коронарография показывает коронарные артерии, атеросклеротические бляшки и предполагаемую степень сужения сосудов. Но изображение не всегда говорит, насколько конкретное сужение мешает кровотоку при нагрузке.
При этом исследовании компьютерный томограф получает изображения сосудов после внутривенного введения контраста — вещества, помогающего увидеть их просвет. Отдельная КТ-оценка коронарного кальция выполняется без контраста и показывает кальциевые отложения в стенках артерий, но не равнозначна полноценной КТ-коронарографии. Ещё один метод — инвазивная коронарография: катетер вводят в сосуд, и врач получает изображения артерий под рентгенологическим контролем. Выбор между ними зависит от симптомов и предполагаемой тяжести болезни.
Перед КТ врач уточнит наличие заболевания почек, предыдущих реакций на йодсодержащий контраст, частоту пульса и уже установленные стенты. При необходимости проверит уровень креатинина крови, чтобы оценить функцию почек. Спросите, назначена ли вам КТ с контрастом или только подсчёт кальция; подготовка и диагностические возможности будут разными. Иногда после обнаружения сужения нужен нагрузочный метод, показывающий, нарушено ли снабжение сердца кровью.
Плановую КТ не используют вместо экстренной диагностики при текущем приступе. Если боль в груди длится более 5 минут покоя, нужна немедленная медицинская оценка, прежде всего ЭКГ и обследование по неотложному маршруту.