Чем стенокардия отличается от инфаркта
Короткий ответ
При стабильной стенокардии сердцу временно не хватает кислорода во время нагрузки, но клетки не погибают. При инфаркте недостаток кровоснабжения приводит к повреждению части сердечной мышцы.
Обычная стабильная стенокардия нередко ощущается как сжатие за грудиной при ходьбе и ослабевает после остановки. Инфаркт может проявляться похожей болью, но встречаются также одышка, тошнота, холодный пот и внезапная слабость без сильного загрудинного дискомфорта. Между ними есть ещё нестабильная стенокардия — новые, учащающиеся или возникающие в покое приступы, при которых риск инфаркта высок. По домашним ощущениям нельзя уверенно определить, повреждена ли сердечная мышца.
Для разграничения состояний врачи снимают ЭКГ и исследуют тропонин — белок, выделяющийся при повреждении клеток сердца. В первые часы могут понадобиться повторные измерения: одиночный результат не всегда отражает динамику. Если у человека с известной ИБС приступ изменился по длительности или стал появляться при меньшей нагрузке, необходима оценка в тот же день, даже если боль самостоятельно прекратилась.
При текущем подозрительном приступе перестаньте двигаться, сядьте, сообщите близким о состоянии и не управляйте машиной. Назначенный ранее нитроглицерин разрешается применять лишь по персональной схеме врача: у этого рецептурного средства возможны опасное снижение давления и другие побочные действия. Приступ стенокардии обычно длится 1–5 минут и снимается отдыхом, а боль при инфаркте держится дольше 15–20 минут и не проходит в покое.
Когда вызывать скорую помощь
Когда боль, похожая на стенокардию, остаётся после 5 минут покоя, вызовите скорую помощь. Не ждите появления более сильных симптомов, чтобы исключать инфаркт.