Что показывает нагрузочный тест при ишемической болезни сердца
Короткий ответ
Нагрузочный тест при ишемической болезни сердца показывает, возникают ли симптомы и признаки недостаточного кровоснабжения миокарда во время контролируемого физического усилия.
Пациент обычно идёт по беговой дорожке или вращает педали велотренажёра, пока специалисты контролируют ЭКГ — запись электрической активности сердца, — пульс, давление и жалобы. По мере увеличения усилия врач смотрит, появляются ли характерная боль, одышка и изменения показателей. Некоторые исследования дополняют ультразвуковыми либо другими изображениями сердца, чтобы оценить его работу или кровоснабжение. Тест помогает определить переносимость нагрузки и оценить риск, но не показывает саму бляшку так, как КТ-коронарография.
Кардиолог выбирает подходящий вид пробы по исходной ЭКГ, способности ходить, перенесённому инфаркту и другим заболеваниям. Перед визитом принесите список лекарств, результаты предыдущих обследований и сведения о привычной дистанции до боли. Не прекращайте бета-блокаторы или другие сердечные средства самостоятельно перед тестом: если временная отмена нужна, это объяснит врач. Продолжительность и предельную нагрузку определяет специалист, а не желание пациента достичь определённого числа минут.
При новых болях в покое либо быстром ухудшении стенокардии плановую нагрузочную пробу откладывают до срочной диагностики острого состояния. После исследования врач сопоставит результат с симптомами и при необходимости назначит визуализацию артерий. Во время теста нагрузку повышают примерно каждые 3 минуты и следят за ЭКГ и давлением.
Когда вызывать скорую помощь
Если после пробы сдавление в груди не прошло за 5 минут покоя либо возникла потеря сознания, требуется немедленная помощь медицинских работников и при необходимости вызов скорой.