Какие факторы повышают риск ишемической болезни сердца
Короткий ответ
Риск ишемической болезни сердца увеличивают курение, высокий холестерин ЛПНП, гипертония, диабет и недостаток движения. Возраст и семейную предрасположенность изменить невозможно, но остальные факторы во многом поддаются коррекции.
Отдельно оценивают ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности: чем дольше он повышен, тем быстрее растут бляшки. Вред от нескольких факторов суммируется: у человека с диабетом и повышенным давлением риск отличается от риска при таком же уровне холестерина без этих болезней. Курение дополнительно повреждает артерии и повышает склонность к тромбозу. Даже при нормальной массе тела может существовать наследственное нарушение обмена холестерина.
Сообщите врачу об инфаркте у отца или брата до 55 лет, у матери или сестры до 65 лет. На профилактическом приёме полезно измерить давление и оценить липиды и глюкозу. Затем терапевт определит суммарный сердечно-сосудистый риск и необходимость дальнейшего обследования. КТ-коронарография всем здоровым людям без жалоб не назначается автоматически.
Начните с факторов, на которые реально можно повлиять: прекращения курения, регулярной подходящей активности, питания без избытка соли и контроля обнаруженных нарушений. При уже подтверждённой ИБС нужен отдельный план вторичной профилактики с кардиологом. Если впервые возникла повторяющаяся боль при нагрузке, покажитесь врачу в тот же день; при сдавлении, сохраняющемся 5 минут покоя, обращаются за экстренной помощью.