Может ли одышка быть единственным симптомом болезни сердца
Короткий ответ
Одышка действительно иногда остаётся единственной заметной жалобой при болезни сердца; отсутствие боли в груди не исключает ишемию или сердечную недостаточность.
Ранний признак сердечной недостаточности — уменьшение привычной переносимости ходьбы, даже если пока нет отёков и ночного удушья. Позже могут присоединиться ночная одышка, необходимость спать на нескольких подушках и отёки, но на раннем этапе этих признаков иногда нет.
Одышка может быть эквивалентом стенокардии — проявлением недостаточного кровоснабжения сердца без типичной боли. Такой вариант возможен, когда одышка возникает во время движения и проходит после остановки, даже если отёков нет. Такой же симптом возможен при анемии или заболеваниях лёгких, поэтому причину устанавливают с учётом ЭКГ, анализов и осмотра. Ориентир — изменение за 1–2 недели: раньше ходили без остановки, теперь не можете завершить тот же маршрут без паузы.
Терапевт или кардиолог подберёт исследования по характеру одышки: ЭКГ, анализ крови, УЗИ сердца и при необходимости оценку ишемии. Выбор зависит от возраста, факторов риска и характера симптома. Если дыхание заметно изменилось, не откладывайте консультацию терапевта: он определит, требуется ли дополнительно исследовать коронарные артерии.
Когда вызывать скорую помощь
Даже если раньше других жалоб не было, внезапная тяжёлая одышка в покое с холодным потом или выраженной слабостью требует вызова скорой помощи.