Может ли одышка сопровождаться кашлем из за сердца
Короткий ответ
Сердечная недостаточность может вызывать и одышку, и кашель, особенно при повышении давления в лёгочных сосудах. Когда в лёгких развивается застой, появляются сухой кашель и затруднение дыхания, нередко сильнее лёжа или ночью.
По характеру кашля нельзя поставить диагноз: сердечный застой, астма и инфекции могут вызывать похожие ощущения. В пользу застойной причины могут говорить отёки ног, быстрая прибавка веса, необходимость спать на нескольких подушках и эпизоды ночной одышки.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — лекарства от давления и сердечной недостаточности — иногда становятся причиной сухого кашля без застоя жидкости. При подозрении на лекарственный кашель обсудите замену препарата с назначившим врачом, не прекращая терапию самостоятельно. Например, сухой кашель через 1–2 недели после начала ингибитора АПФ стоит обсудить с назначившим врачом; прекращать лечение самостоятельно нельзя.
Для поиска причины обычно нужны осмотр, измерение насыщения крови кислородом, ЭКГ и эхокардиография; иногда назначают рентген грудной клетки и лабораторные маркеры сердечной недостаточности. Если кашель новый и сохраняется, его не следует автоматически считать простудой только потому, что нет боли в сердце. Розовая пенистая мокрота при тяжелой одышке — неотложный признак; отсутствие такой мокроты не исключает умеренного сердечного застоя.
Когда вызывать скорую помощь
Розовая пенистая мокрота и тяжёлая одышка, вынуждающая сидеть, могут быть признаками отёка лёгких: вызовите скорую помощь.