Может ли одышка быть признаком накопления жидкости в легких
Короткий ответ
При сердечной недостаточности одышка может указывать на застой жидкости в лёгких, особенно если трудно лежать, появляются ночное удушье и отёки. При повышении давления в лёгочных сосудах жидкость выходит в ткани лёгких и затрудняет обмен кислорода и углекислого газа.
Сначала одышка может появиться лишь при привычной ходьбе, затем — при меньшей нагрузке и в положении лёжа. При нарастании застоя человек иногда начинает кашлять по ночам и просыпается с потребностью сесть, чтобы свободнее вдохнуть. Но одышка не всегда связана с сердцем. Похожие жалобы возникают при заболеваниях лёгких, анемии, инфекции, тромбоэмболии и низкой физической форме. Поэтому врач оценивает сатурацию, ЭКГ, ЭхоКГ, анализы и признаки застоя.
Анализы BNP или NT-proBNP и УЗИ сердца помогают оценить сердечную причину застоя, а креатинин — работу почек перед лечением. Рентген или другой метод визуализации лёгких может показать признаки застоя, если он есть. Самостоятельно начинать мочегонное по одной жалобе не следует. Увеличение веса при сохранном питании помогает заподозрить задержку воды ещё до выраженных отёков.
При прибавке около 2 кг за 3 дня вместе с усилением одышки сообщите кардиологу о возможной задержке жидкости. Ночные приступы удушья и потребность сидеть, чтобы дышать, требуют оценки застоя жидкости, особенно если есть отёки.
Когда вызывать скорую помощь
Невозможность лечь из-за внезапного удушья и появление розовой пенистой мокроты — признаки возможного острого отёка лёгких; немедленно вызовите скорую помощь.