Почему при сердечной недостаточности может увеличиваться печень
Короткий ответ
При сердечной недостаточности печень может увеличиваться из-за застоя крови в её венах, особенно при нарушении работы правых отделов сердца.
Врач сопоставит её размеры с отёками, набуханием шейных вен, изменением веса и данными ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца). Застойная печень способна вызывать распирание справа под рёбрами, но похожие ощущения возникают и при самостоятельных болезнях печени. Могут потребоваться анализы функции печени и УЗИ живота, чтобы не пропустить другую болезнь. Лечение направляют на причину застоя и баланс жидкости, а не только на сам размер печени. При новых отёках с тяжестью в правом подреберье обратитесь к терапевту или кардиологу в течение 1–2 дней.
Это называют застойным увеличением печени: кровь задерживается в её венах при повышенном давлении в правых отделах сердца. УЗИ живота показывает размер органа, структуру ткани и возможную жидкость, а печёночные показатели крови помогают искать другое заболевание. При изменении состояния эхокардиография проверяет, как работают камеры и клапаны сердца. Сообщите врачу, когда появились тяжесть справа, отёки и увеличение живота. Сами по себе размеры печени на УЗИ не показывают источник застоя; заключение сопоставляют с изменениями веса, одышкой и печёночными анализами.
Когда вызывать скорую помощь
Вызывайте скорую, если тяжесть в правом боку сменилась сильной болью, появились рвота с кровью, чёрный стул, пожелтение кожи со спутанностью или резкая слабость. Экстренная помощь нужна и при нарастающей одышке в покое.